Mein Name ist Rudolf
​
und ich bin im Oktober 1961
​im bayerischen Chiemgau geboren
und lebe jetzt im oberen Alztal




Ich besitze die
Berufsausbildung​ als DV-Kaufmann,
eine
Ausbildung als Netzwerkspezialist
und die
Ausbildung für Ausbilder




Mitte des Jahres 2017
bin ich mit 55 Jahren an einen
metastasierten, fortgeschrittenen Prostatakarzinom
erkrankt
Trotz regelmäßiger Krebsvorsorgeuntersuchung,
wurde der Prostatakrebs erst nach vermehrten Wasserlassen diagnostiziert

​


Poly-Metastasierung
Knochenmetastasen
in der Wirbelsäule, in den Rippen und im Becken
gleich zu Beginn im Juli 2017




Mit den heutigen Therapien und Medikamenten ist
keine Heilung mehr realisierbar
und es wird nur noch eine
Palliative Behandlung
durchgeführt




Unbefristet
Voll Erwerbsgemindert
Rückwirkend seit dem 1.04.2017
wegen anderer Erkrankungen;
der Krebs wäre dazu nicht mehr notwendig gewesen




Unbefristet 
100% Schwerbehindert
mit Kennzeichen G und B
Seit dem 16.01.2018;
​  ich war aber leider schon vorher wegen anderer Erkrankungen
​jahrelang, unbefristet 50% Schwerbehindert

​

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​29.07.2017
Hormontherapie
mit Leuprone und zu Beginn Bicalutamid
Leuprone-Therapie läuft noch




16.10.2017​
Operation
​Radikale, retropubische Prostatektomie (RRP)
mit einer Pelvinen Lymphadenektomie (Internus, Externus und Obturatorius-Region)
18 Lymphknoten wurden entfernt (0/18)
postoperative Wunddehiszenz und 4 Wochen Katheter
Nervschonung nicht möglich
R1     Gleason-Score 9 =  4 (90%) + 5 (10%)
- Experimenteller Ansatz -
- Off-Label-Behandlung außerhalb der Leitlinie -
- Auf eigenen ausdrücklichen Wunsch! -
Zwei Urologen lehnen vorher die OP ab;
eine Onkologin hält die OP für nicht indiziert




08.11.2017
Operation
Lymhocelen-Fensterung mittels Mini-Laparotomie




28.02.2018 - 11.03.2019
Knochenaufbautherapie
Denosumab-Therapie
Denosumab insgesamt 9*
28.2.18,   11.4.18,   24.9.18,   22.10.18,   19.11.18,   17.12.18,
14.1.19,   11.2.19,   11.3.19
​- Auf eigenen ausdrücklichen Wunsch! -

Denosumab-Therapie im April 2019 beendet und durch Zometa-Infusion-Therapie ersetzt

​


12.03.2018 - 23.03.2018
Strahlentherapie
10 Bestrahlungen große Metastase im li. Becken (10 x 3,0 Gy) 30 Gy
(20 * 20 * 10 mm messende Metastase)




16.03.2018 - 15.07.2021
Erweiterte Hormontherapie
Zytiga-Therapie
  Auf Grund neuster Studienergebnisse der
LATITUDE-Studie
www.prostata.de/magazin/therapie-allgemein/latitude-studie
 - Auf eigenen ausdrücklichen Wunsch! -
 - Zwei Fachärzte verweigern vorher die lebensverlängernde Therapie -

Zytiga-Therapie beendet am 15.07.2021 wegen sehr starken Nebenwirkungen (Dyspnoe bzw. Atemnot) 
und am 06.08.2021 durch eine Erleada -Therapie ersetzt.

 

 
07.06.2018 - 05.07.2018
Strahlentherapie
20 Bestrahlungen der Wirbelsäule T1 bis T11 (20 x 2,0 Gy) Gesamtdosis 40 Gy
20 Bestrahlungen einzelner Wirbelsäulenmetastasen (20 * 2,3 Gy) Gesamtdosis 46 Gy 
9 Metastasen im bestrahlten Bereich
 - Maximalprogramm -
- Auf eigenen ausdrücklichen Wunsch! -
- Eine Verbesserung der Prognose ist aber laut Aufklärung mehr als fraglich -





12.09.2018 - 30.10.2018
Strahlentherapie
Bestrahlungen der Tumorreste nach der OP (R1-Situation)
33 Bestrahlungen der Prostataloge (33 x 2 Gy) Gesamtdosis 66 Gy
30 Bestrahlungen der Samenblase (30 x 1,8 Gy) Gesamtdosis 54 Gy
 - Experimenteller Ansatz -
- Auf eigenen ausdrücklichen Wunsch! -
- Gegen den Rat des Zentrum für Strahlentherapie und Radiologie (Dezember 2017) -
"Eine additive Bestrahlung der Prostataloge bei metastasierendem Prostatakarzinom ist ungeachtet der R1-Resektion zur Senkung der Metastasierungsgeschwindigkeit nicht sinnvoll, zumal es sich bei insgesamt 8 synchron vorhandenen Metastasen auch nicht um eine Oligometastasierung handelt"




01.11.2018 - 15.01.2019 
Schmerztherapie
Erste Schmerz-Therapie mit Hydromorphon




03.12.2018 - 07.12.2018 
Strahlentherapie
5 Bestrahlungen der Brust (5 x 3 Gy) Gesamtdosis 15 Gy je Seite
Gynäkomastieprophylaktische Bestrahlung




ab 29.05.2019 - heute
Knochenaufbautherapie
Zometa-Infusion-Therapie
Zometa-Infisionen bisher insgesamt 7*
29.05.19,   26.06.19,   24.07.19,   16.10.19,
19.02.20,   10.06.20,   28.10.20
14.04.21,    04.8.21
Nächste geplante Zometa-Infusion in ca. vier Monaten wieder




10.07.2019 - 06.08.2019
Strahlentherapie
20 Bestrahlungen der Metastasen in den Rippen (20 x 2,0 Gy) Gesamtdosis 40 Gy
5. und 7. Rippe links dorsal


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19.09.2019 - 30.09.2019
 Palliation
bei onkologischer Grunderkrankung in Bad Trissl
Onkologisches Kompetenzzentrum bei Oberaudorf (im Landkreis Rosenheim)
Aufnahmegrund (Palliative Zielsetzung):
Aufnahme auf die Palliativ-Station* bei fortschreitender onkologischer Grunderkrankung
ohne kurative Therapieansätze
​zur Umsetzung folgender Zielvorstellungen:
Symptomlinderung ambulant nicht beherrschbarer Schmerzen
Psychosoziale Betreuung des Pat.

"...Die weitere Versorgung wird nun heimatnah erfolgen.
Der Pat. wird sich hierzu auch mit dem lokalen SAPV-Team** in Verbindung setzen..."
​
* Aufnahmekriterien einer Palliativstation (november.de)
** Was macht eigentlich ein SAPV-Team? (caritas.de)



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Mein weiterer Krankheitsverlauf
auf myprostate.eu
myprostate.eu/?req=user&id=803&page=report

​Meine private Webseite
"Alzwelt"
alzwelt.weebly.com