Neue Hormontherapien (NHT)
bei Prostatakrebs

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Was sind Neue Hormontherapien (NHT)?

Im Gegensatz zur klassischen ADT, die vor allem die Testosteronproduktion  in den Hoden unterdrückt, setzen NHTs direkt an den Krebszellen oder der restlichen Hormonproduktion im Körper an: 

• Neue Androgen-Rezeptor-Inhibitoren (ARi) - zweitgenerations-Antiandrogene: Diese Medikamente verhindern, dass Testosteron an die Rezeptoren der Krebszellen andocken kann bzw. blockieren die Signalwege der Androgenrezeptoren. Die neuen ARi´s werden auch als Neue Lutamide bezeichnet (...lutamid)
  
  • Apalutamid
  • Darolutamid
  • Enzalutamid
• CYP17-Inhibitoren:
  • Abirateron - Blockiert die Testosteronbildung in den Nebennieren und im Tumorgewebe  selbst (und muss in Kombination mit Prednison/Prednisolon eingenommen  werden)

Merke:

      ARi  - Neue Androgen-Rezeptor-Inhibitoren (Apalutamid, Darolutamid und Enzalutamid) 

      + CYP17-Inhibitoren (Abirateron)

      = ARSI - Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitoren

Unterschiedliche Bezeichnungen für die neuen Hormontherapien:

Diese Begriffe werden synonym für die neue Generation der Hormontherapien zur Behandlung von fortgeschrittenem Prostatakrebs verwendet.Obwohl sie unterschiedliche Abkürzungen haben, beschreiben sie im klinischen Alltag oft dieselbe Medikamentengruppe (wie Abirateron, Enzalutamid, Apalutamid oder Darolutamid)

ARPI und ARSI werden häufig als Bezeichnungen für Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitoren verwendet.

NHA, NHT und NHS sind breitere Sammelbegriffe für neue hormonelle Wirkstoffe beziehungsweise Therapien. Die Begriffe werden im klinischen Alltag teilweise überlappend verwendet, sind aber nicht vollständig synonym.

• ARPI - Inhibitoren des Androgenrezeptor-Signalwegs (Androgen Receptor Pathway Inhibitors) 
  
• ARSI - Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitoren (Androgen Receptor Signaling Inhibitors)
• ARTA  - Androgenrezeptor-gerichtete Substanzen oder Androgenrezeptor-gezielte Therapien (Androgen Receptor Targeted Agents)
• NHA - Neuartige hormonelle Wirkstoffe (Novel Hormonal Agents oder Next-Generation Hormonal Agents)
• NHS - Neue hormonelle Substanzen (New Hormonal Substances)
  
• NHT - Neue Hormontherapien (Novel Hormonal Therapies oder Next-Generation Hormone Therapies) 

Merke:

Diese Begriffe werden oft Im klinischen Sprachgebrauch synonym verwendet:

• ARPI = ARSI = ARTA = NHA = NHS = NHT        
  

Kurze Erklärung der Abkürzungen:

ARSI = Androgen Receptor Signaling Inhibitor (Androgenrezeptor-Signalweg-Inhibitor).

Dieser Begriff betont die Unterbrechung des gesamten Signalwegs (vom Androgen bis zur Genexpression im Zellkern). 

Enzalutamid, Apalutamid, Darolutamid und Abirateron

ARi / ARI = Androgen Receptor Inhibitor (Androgenrezeptor-Inhibitor).

Dieser Begriff fokussiert stärker auf die direkte Blockade des Androgen-Rezeptors selbst. 

Enzalutamid, Apalutamid und Darolutamid